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鼻プロテーゼの抜去・入れ替えはいつ必要?判断基準と抜いた後の鼻の変化

鼻プロテーゼの抜去・入れ替えはいつ必要?判断基準と抜いた後の鼻の変化

登場人物
新行内 芳明(しんぎょうち よしあき) LIVIN CLINIC 院長 / 形成外科専門医・医学博士
インタビュアー 読者の代表として素朴な疑問をお届けします

こんにちは、LIVIN CLINICです。

昔入れた鼻プロテーゼについて、「このまま入れていて大丈夫?」「10年たったら交換が必要?」「抜くのと入れ替えるのは何が違う?」と不安を感じている方は少なくありません。今回は、鼻プロテーゼを「そのまま入れておく」「抜く(抜去)」「入れ替える」のどれを選ぶべきかの判断基準を、抜いた後の鼻の変化や、鼻筋を整え直す方法、よくある質問とあわせて新行内院長に解説してもらいました。

この記事でわかること

  • 鼻プロテーゼを「そのまま・抜去・入れ替え」のどれにするか、判断の目安
  • 長年入れていたプロテーゼを抜いた後に起こりうる鼻の変化と、鼻筋を整え直す方法
  • 劣化や10年ごとの交換についての考え方と、今プロテーゼが入っている方が確認したいポイント

鼻プロテーゼとは?どんな素材で、どこに入れるのか

鼻プロテーゼとは何かを説明する新行内

インタビュアー

新行内院長、今回は鼻のプロテーゼについていろいろと伺いたいと思います。そもそも、プロテーゼとは何なのでしょうか?

新行内

新行内

プロテーゼとは、いわゆる人工物のことです。シリコンや、ゴアテックスという素材で作られたものがあり、主に鼻筋に入れて、鼻筋を高くするために使います。

インタビュアー

鼻筋以外の場所に入れることもあるのですか?

新行内

はい。最近では、鼻翼基部に入れる「貴族手術」と呼ばれる手術に使うこともあります。

▶︎ 鼻プロテーゼはこちら

▶︎ 貴族手術、Cカール形成(猫手術)はこちら

昔入れた鼻プロテーゼは入れたままで大丈夫?そのまま・抜去・入れ替えの判断基準

そのまま・抜去・入れ替えの判断基準を話す新行内

インタビュアー

昔プロテーゼを入れた方の中には、「ずっと入れていて大丈夫なの?」「いつか抜いたり入れ替えたりしないといけないの?」と気になっている方も多いと思います。まず、どう考えればよいのでしょうか?

新行内

世間では「10年くらいで入れ替えなければいけない」と言われることもあるのですが、私の考えでは、ご自身として特に気になるポイントがなければ、入れたままで構わないと思っています。

インタビュアー

どのようなことが「気になるポイント」になるのでしょうか?

新行内

例えば、プロテーゼが曲がってしまっている、時間がたって浮いてきたような感じがする、あるいはまれに「石灰化」といって、ボコボコしてくることもあります。何十年かたつと、こうしたことは起こりえます。そういった気になるポイントがあれば、何か対策を考えるという流れになります。

インタビュアー

実際の診察では、「そのままでいい」「抜いた方がいい」「入れ替えた方がいい」を、どこを見て判断しているのでしょうか?

新行内

結局のところ、ご本人がどこを気にされているかです。曲がっている、浮いている、見た目を変えたいという状態であれば、入れ替える、あるいは抜くという判断になると思います。反対に、何も気になることがなければ入れたままでいい。シンプルにそこだと考えています。

動画で語られた基準をもとに、3つの選択肢を整理すると次の通りです。

鼻プロテーゼを「そのまま」「抜去」「入れ替え・作り直し」する場合の検討の目安と知っておきたいことをまとめた図解

▶︎ 鼻プロテーゼ抜去はこちら

長年入れていた鼻プロテーゼを抜くと、鼻はどうなるのか

プロテーゼを抜いた後の鼻の変化を説明する新行内

インタビュアー

長年入れていたプロテーゼを抜くと、鼻はどうなってしまうのでしょうか?

新行内

シンプルに、高くなっていた鼻筋が低くなり、元の状態に戻るというイメージです。ただ、長年入れていると皮膚が薄くなってきている可能性もあるので、元よりも少し低く感じてしまう可能性はあります。

インタビュアー

抜いた後に、でこぼこが出たりする可能性はあるのでしょうか?

新行内

ゼロではないと思います。

インタビュアー

抜くだけで、自然な鼻になる方もいらっしゃいますか?

新行内

抜くだけで自然になる方も、もちろんいらっしゃいます。ただ、鼻先の手術も一緒に受けている場合は、プロテーゼと鼻先の連続性を保って形を作っているので、プロテーゼだけを抜くと鼻先が不自然に目立ってしまうケースもあります。そこは、その方それぞれですね。

▶︎ 鼻プロテーゼ抜去はこちら

▶︎ 鼻尖形成はこちら

プロテーゼを抜いた後、鼻筋はどう整えるのか|ヒアルロン酸・肋軟骨という選択肢

鼻筋の高さを出す3つの方法を説明する新行内

インタビュアー

抜いた後に、別の方法で鼻筋を整えることもあるのでしょうか?

新行内

あります。鼻筋の高さを出す方法は、主に3つあります。いちばん簡単なのがヒアルロン酸の注入で、注射で外から入れられます。2つ目が、今お話ししているプロテーゼ。3つ目が自家組織で、肋軟骨という胸の軟骨を採ってきて、それで鼻筋を作る方法です。これは最近、かなり主流になってきています。

インタビュアー

プロテーゼを抜いた後は、どのように作り直すのでしょうか?

新行内

プロテーゼを抜いて、後からヒアルロン酸で作り直すことも可能ですし、抜くと同時に肋軟骨を採って、手術で鼻筋を作り直すケースも最近は多いですね。「一度は異物を入れたけれど、やっぱり全部自分のものにしたい」というご相談もよくいただきます。

鼻プロテーゼを抜いた後に鼻筋を作る方法(ヒアルロン酸注入・鼻プロテーゼ・肋軟骨隆鼻)の特徴をまとめた図解

▶︎ ヒアルロン酸注入はこちら

▶︎ 肋軟骨隆鼻はこちら

鼻プロテーゼは劣化する?10年ごとの交換は必要?よくある質問

鼻プロテーゼのよくある質問に答える新行内

インタビュアー

ここからは、プロテーゼについて患者さんからよく聞かれそうな質問を、テンポよく伺っていきます。プロテーゼは必ず劣化しますか?

新行内

必ずというわけではありません。10年、20年と入れておく分には、基本的には問題ないと考えています。ただ、人工物ではあるので、いずれ劣化する可能性はあります。

インタビュアー

10年ごとの交換は必要ですか?

新行内

厳密には、まず必要ないと思います。

インタビュアー

入っているプロテーゼの種類が分からなくても、相談はできますか?

新行内

はい。分からないという方は多いです。シリコンやゴアテックスのほかにも素材はいろいろありますが、分からなくても修正は可能です。

インタビュアー

鼻をぶつけて、プロテーゼがずれることもあるのでしょうか?

新行内

ありえます。よほど強い衝撃であれば、ずれる可能性はあると思います。

インタビュアー

入れ替えは、初回の手術よりも難しいのでしょうか?

新行内

初回よりは、やはり難しいと思います。

インタビュアー

何回も入れ替えることはできますか?

新行内

できますが、そんなに何回も入れ替える必要はあまりないと思います。

インタビュアー

プロテーゼを使わずに鼻筋を作る方法もありますか?

新行内

はい。先ほどお話ししたように、ヒアルロン酸や肋軟骨で作ることができます。

▶︎ 鼻プロテーゼはこちら

今プロテーゼが入っている人は、どこを確認すればいいのか

今プロテーゼが入っている方が確認したいポイントを話す新行内

インタビュアー

今プロテーゼが入っていて不安な方に向けて、確認してほしいポイントをまとめていただけますか?

新行内

何も気になるところがなければ、それで構わないのですが、まずは見た目に曲がりがないかどうか。それから、鼻筋が腫れたり赤くなったりしていないか。こうしたことがなければ、基本的には大丈夫です。もう一つは、ご自身でグイッと触ってみたときに、プロテーゼが左右に動くかどうかですね。

インタビュアー

触ったときに動くと、何か問題があるのでしょうか?

新行内

本来、プロテーゼは「骨膜」という膜の下に入れなければいけません。骨膜の下に入っていれば、本当は動かないはずなんです。ところが、けっこう動いてしまう方は、実際には骨膜の上に入ってしまっていて、本来入れるべきではない場所に入っているパターンも、中にはあります。そのあたりを見ていただくといいと思います。

動画内で示された「今すぐ確認してほしい3つのポイント」は次の通りです。

  1. 見た目に「曲がり」や「変形」がないか
  2. 鼻筋に「赤み」や「腫れ」が出ていないか
  3. 触ったときに左右に動かないか(動く場合は、本来の層である骨膜の下からずれている可能性)

これらに当てはまらず、違和感もなければ、そのままで問題ないというのが新行内院長の考えです。

▶︎ 鼻プロテーゼ抜去はこちら

まとめ

昔入れたプロテーゼに不安がある方へメッセージを送る新行内

インタビュアー

今日のポイントを整理していただけますか?

新行内

もちろんです。今日お伝えしたポイントは次の通りです。

  • 鼻プロテーゼは、曲がり・浮き・腫れや赤みなど気になる点がなければ、入れたままで基本的に問題ない
  • 10年ごとの交換は、まず必要ない。ただし人工物なので、いずれ劣化する可能性はある
  • 抜くと鼻筋は元の高さに戻るが、長年入れていた場合は元より低く感じたり、凹凸が出たりする可能性もゼロではない
  • 抜いた後は、ヒアルロン酸や肋軟骨で鼻筋を作り直す方法もある。入れ替えは初回より難しい
  • 触ったときに動くプロテーゼは、本来の位置(骨膜の下)ではなく骨膜の上に入っている場合もある

新行内

特に気になることがなければ、それほど気にせず過ごしていただいていいと思います。ただ、見た目や違和感など、気になるところがある方は、何かしら対応できると思いますので、ぜひ相談してみてください。

▶︎ 鼻整形はこちら

参考動画はこちら

今回の対談の元となった動画はこちらです。

▶ 鼻プロテーゼ、抜くべき?入れ替えるべき?形成外科医が判断基準を解説

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Dr.SHINGYOCHI

Supervisor of this article

院長 新行内 芳明

SHINGYOCHI Yoshiaki

LIVIN CLINICの院長を務める形成外科・美容外科の専門医。順天堂大学医学部卒業後、医局長や副院長として豊富な経験を積み、2025年より現職に就任。鼻や目元の整形、豊胸手術などを得意とし、国内外の患者から信頼を集めている。「患者一人ひとりの美しさを最大限に引き出す」を信念に、高い技術と丁寧な施術で質の高い治療を提供している。 LIVIN CLINIC院長、形成外科専門医、美容外科専門医JSAPS、医学博士、順天堂大学形成外科非常勤助教。

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LIVIN CLINIC 院長 新行内芳明は様々な学術集会での講演や医師向けの教科書の執筆などを通して、美容医療業界全体の技術向上を目指す活動も行っています。また、再生医療の研究分野で医学博士も取得しています。2018年6月に改正・施行された「医療広告ガイドライン」遵守し、当サイトは医師免許を持ったLIVIN CLINICの医師監修のもと情報を掲載しています。