登場人物
新行内博士(しんぎょうち よしあき) LIVIN CLINIC 院長 / 形成外科専門医・医学博士
インタビュアー 読者の代表として素朴な疑問をお届けします
こんにちは、LIVIN CLINICです。「シミュレーション通りになるの?」──鼻整形で多くの方が気になるPhotoshopシミュレーションの精度と限界について、院長新行内が症例をもとに解説します。
シミュレーションの本来の目的とは?

インタビュアー
Photoshopのシミュレーションって、正直どこまで実際の仕上がりに近づけられるものなんですか?

新行内博士
当院ではPhotoshopを使って術前・術後の仕上がりのシミュレーションを行っていますが、あくまでシミュレーションは「完全に一致させる」ことが目的ではないんです。それを売りにしているクリニックもありますが、人間の体には限界がありますし、完璧な一致は難しいところもあります。
インタビュアー
シミュレーション通りになると期待してしまいますよね。
新行内博士
気持ちはよく分かります。ただ、私の中ではシミュレーションは「目指す方向性が一致しているか」「ここまではできる、ここはできない」という線引きをはっきりさせるためのツールなんです。お互いの目指すゴールが一致していれば、それは信頼に値すると思います。
一致しやすいポイント:鼻筋と鼻先の高さ

インタビュアー
シミュレーションと実際の仕上がりが一致しやすい部分はどこですか?
新行内博士
鼻筋のラインや鼻先の高さなど、横から見た大まかなシルエットはかなり一致させることができます。骨格的に固定してしまう部分は、あまり動いたり変化したりしないので、シミュレーションの信頼性が高いですね。
インタビュアー
横顔のラインは信用していいということですね。
新行内博士
そうですね。骨や軟骨でしっかりと形を作る部分は、シミュレーション通りに近い仕上がりになりやすいです。
一致しにくいポイント:皮膚の質感と細かいニュアンス

インタビュアー
逆に、一致しにくい部分もあるんですか?
新行内博士
はい。鼻先の細かい形や鼻柱の形、そして皮膚の質感──厚みや薄さですね──こういった部分はシミュレーションと現実で差が出やすいです。大まかには似せることはできるんですが、微妙なニュアンスの違いが出てくる可能性はあります。
インタビュアー
皮膚の質感まで変わるんですか?
新行内博士
そうなんです。骨の形はあまり時間が経っても変わらないんですが、皮膚は術直後と数ヶ月・数年後でだんだん薄くなったり質感が変わったりすることがあるんですね。術直後は腫れがあって、それが引いたらまた形が変わるということもあります。
2Dシミュレーションと3D現実のギャップ

インタビュアー
他にもシミュレーションと実際で差が出るポイントはありますか?
新行内博士
大きいのは、Photoshopは2次元の写真を加工するんですが、現実の鼻は3次元の構造体だということです。鼻先を変えたら小鼻も動きますし、小鼻を変えたら頬にも影響が出ます。そういった3D的なニュアンスの変化は、Photoshopのシミュレーションでは再現できないんですよね。
インタビュアー
表情による変化もありますよね。
新行内博士
その通りです。表情で鼻の形は変わりますし、そこには個人差もあります。そういったことを念頭に置いて、シミュレーションの限界をしっかり理解した上で手術を検討していただきたいですね。
シミュレーションと違う=失敗ではない

インタビュアー
シミュレーションと完全に一致しなかったら、ちょっと不安になってしまう方もいるかもしれませんね。
新行内博士
気持ちはわかりますが、シミュレーションと完全に一致しなかったからといって、それを「失敗」と考えるのはちょっと違うかなと思います。理想のお鼻の形を追い求めすぎると、何度も何度も修正を繰り返してしまうという結果に繋がってしまう可能性もあります。シミュレーションはあくまで方向性を確認するためのツールだという認識を持っていただくことが大切です。
まとめ
インタビュアー
シミュレーションは万能ではないけれど、とても有用なツールだということですね。
新行内博士
そうですね。シミュレーションを受けてみたい方、あるいはどこかでシミュレーションを受けたけどまだモヤモヤしているという方は、ぜひこの記事の内容を参考にしてください。公式LINEでは症例写真もご覧いただけますし、ご質問もお受けしています。お気軽にお友達追加してください。
参考動画はこちら

今回の対談の元となった動画はこちらです。
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Supervisor of this article
院長 新行内 芳明
SHINGYOCHI Yoshiaki
LIVIN CLINICの院長を務める形成外科・美容外科の専門医。順天堂大学医学部卒業後、医局長や副院長として豊富な経験を積み、2025年より現職に就任。鼻や目元の整形、豊胸手術などを得意とし、国内外の患者から信頼を集めている。「患者一人ひとりの美しさを最大限に引き出す」を信念に、高い技術と丁寧な施術で質の高い治療を提供している。 LIVIN CLINIC院長、形成外科専門医、美容外科専門医JSAPS、医学博士、順天堂大学形成外科非常勤助教。
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