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症例で見る|鼻整形で顔が垢抜けるまでの設計|形成外科医が解説

症例で見る|鼻整形で顔が垢抜けるまでの設計|形成外科医が解説

登場人物
新行内 芳明(しんぎょうち よしあき) LIVIN CLINIC 院長 / 形成外科専門医・医学博士
インタビュアー 読者の代表として素朴な疑問をお届けします

こんにちは、LIVIN CLINICです。

「鼻を高くしたい」と思って調べていくと、いつのまにか目元や口元の印象の話まで出てきて、少し戸惑った経験はないでしょうか。
実は、鼻はお顔の中心にあるからこそ、変えると顔全体のバランスが動くパーツです。

今回は、2つの症例を見ながら「鼻整形で顔が垢抜けるまでの設計」を新行内院長に解説してもらいました。

鼻を変えると、なぜ顔全体の印象が変わるのか

インタビュアー

そもそも、鼻を変えるだけでそんなに顔の印象は変わるものなのでしょうか?

新行内

新行内

鼻はお顔の中心にあるパーツなので、ここが変わるとかなり印象が変わります。

ポイントは大きく2つあって、1つは鼻筋が変化することで目元の印象が変わること。
もう1つは、鼻先と鼻柱(びちゅう=左右の鼻の穴の間の部分)が変化することで、鼻と口元のバランスが変わることです。

この2つが動くと、結果としてお顔全体のバランスが整って見えるようになります。

インタビュアー

鼻そのものというより、鼻を起点に周りとの関係が変わる、というイメージですね。

新行内

そうです。
だからカウンセリングでは、鼻だけを見て手術を決めるのではなく、目の距離感や口元の具合まで全体を「引き」で俯瞰して、
その上で鼻の形をどう整えるかを考えていきます。

症例①|鼻筋を通して「離れ目」まで整える

鼻整形症例①
鼻整形症例①

インタビュアー

1つ目の症例は、どのようなお悩みで、どんな施術を行ったのでしょうか?

新行内

この方は「鼻を高くしたい」というご相談でした。

行った内容は、シリコンプロテーゼを入れて鼻筋にすっと高さを出すことと、
耳の軟骨を使った鼻中隔延長(びちゅうかくえんちょう)で鼻の土台を固めること、
そして鼻尖形成(びせんけいせい)で鼻先を調整することです。

あわせて、眉間とおでこにヒアルロン酸を入れて、少し丸みを出しています。

鼻整形で垢抜けるには|ポイント

インタビュアー

手術前後で比べると、鼻筋が通っただけでなく、目元の印象まで変わって見えますね。

新行内

そうなんです。
この方はもともと目が少し離れているタイプで、鼻筋に高さが出ると、目元が少し寄って見えます。
これは物理的に軽く引っ張られることと、鼻のハイライトが1本通ることで錯覚的に目が寄って見えること、その両方が効いています。
目そのものには何も手を加えていません。

こうした変化まで計算して、手術の前の時点で計画を立てておくのがポイントです。

インタビュアー

逆に、もともと目が近い方だと注意が必要なのでしょうか?

新行内

その通りで、目が近い方に鼻筋を出しすぎると、さらに寄って見えてしまうことがあります。
だからこそ「その人に何をどこまでやるか」を、お顔全体から逆算して決める必要があるんです。

症例②|鼻先を下げて口元まで垢抜けさせる

鼻中隔延長・鼻尖形成・鼻孔縁下降(全顔・正面)の術前・術後(ビフォーアフター)比較画像。左:施術前、右:施術後
鼻中隔延長・鼻尖形成・鼻孔縁下降(横顔・側面)の術前・術後(ビフォーアフター)比較画像。左:施術前、右:施術後

インタビュアー

2つ目の症例は、どのようなケースでしたか?

新行内

この方はもともと鼻筋が細くすっと通っていたので、鼻筋には何もしていません。
ただ、鼻先が短くて上向きになっていて、鼻柱も短く、鼻の穴が目立つのがお悩みでした。

そこで鼻先に鼻中隔延長を行いました。耳の軟骨を移植して土台を補強し、鼻先を下方向に伸ばしつつ、少し高さも出すという方向です。

鼻中隔延長・鼻尖形成・鼻孔縁下降(斜め・半側面)の術前・術後(ビフォーアフター)比較画像。左:施術前、右:施術後

インタビュアー

斜めから見ると、たしかに印象が変わりますね。

新行内

鼻先が下りると人中(じんちゅう=鼻の下から上唇までの部分)が短く見えて、口元がすごく整って見えます。
横顔でも高さが出ることでEラインが整い、口元が控えめに見えて顎とのバランスも良くなったように見えます。
正面から見ても、鼻先の少し下の部分が下りたことで口元がきれいに、上品に見えるようになりました。

鼻の穴の印象まで整える「鼻孔縁下降」

鼻孔縁下降(びこうえんかこう)

インタビュアー

この方は鼻の穴が目立つのもお悩みでしたが、そこはどう調整したのでしょうか?

新行内

もともと鼻の穴が上向きだった方なので、鼻孔縁下降(びこうえんかこう)という施術も行っています。
鼻の穴のカーブの裏側に耳の軟骨と皮膚を移植して、カーブを少し下げ、穴自体を隠すようにする手術です。
これで鼻の穴が目立ちにくくなります。

インタビュアー

鼻整形といっても、一つの手術ではなく、細かい調整を組み合わせているんですね。

新行内

そうですね。似た手術に見えても、その方の鼻に応じてやることは少しずつ違います。
この方は鼻先しか触っていませんが、それだけで口元や輪郭のバランスまで良く見えてくる。
鼻がそれだけ顔の中で重要なパーツだということです。

垢抜けを決めるのは、施術より「設計」

垢抜けを決めるのは、施術より「設計」

インタビュアー

鼻だけでここまで印象が変わるとなると、設計がかなり重要そうですね。

新行内

鼻整形は、ただ手術すればいいというものではないんです。
仕上げ方によって印象がまったく変わってくる。

だからカウンセリングでは、鼻だけを見て決めるのではなく、目の距離感や口元まで全体を俯瞰して見た上で「こういう手術をしましょう」とご提案します。

インタビュアー

提案のあとは、どのように進めるのでしょうか?

新行内

当院では手術のシミュレーションができるので、ご自身の写真を撮って一緒にデザインしていきます。

「ここが変わると目元がこれだけ変わりますよ」
「鼻が変わるだけで輪郭も変わって見えますよ」

とお見せしながら解説すると、ご本人にも納得していただけることが多いです。

インタビュアー

シミュレーション通りに仕上がるものなのでしょうか?

新行内

そこが大事なところで、実現できないデザインをシミュレーションしても意味がないんです。
現実的に「これくらいなら変えられます」という範囲をお伝えして、手術ではなるべくそこに近づける。
お約束した形に持っていくのが、外科医としての腕の見せどころだと思っています。

まとめ

【鼻整形】顔が垢抜けて見えるポイント

インタビュアー

今日のポイントを整理していただけますか?

新行内

もちろんです。今日お伝えしたポイントは次の通りです。

  1. 鼻はお顔の中心にあるパーツで、鼻筋・鼻先が変わると目元や口元の印象まで動く
     
  2. 症例①は鼻筋・鼻先を、症例②は鼻先を中心に整え、いずれも顔全体のバランスから逆算して設計している
     
  3. 垢抜けを決めるのは施術そのものより「設計」。鼻だけでなくお顔全体を引きで見たバランスが要になる

インタビュアー

鼻整形についてもっと詳しく知りたい方は、どこを見ればよいでしょうか?

新行内

当院では鼻整形の特集ページで、症例や施術の考え方をまとめてご紹介しています。
今日の内容とあわせてご覧いただくと、ご自身に合う設計のイメージがつかみやすいと思います。

新行内

美容医療は情報が多いぶん、迷いやすい領域です。
“流行っているから”“安いから”ではなく、ご自身に合った方法をじっくり選んでいただくことが、満足のいく結果につながる一番の近道です。

ご不安な点や、もう少し詳しく聞きたいことがあれば、LIVIN CLINIC公式LINEからお気軽にご相談ください。
症例写真もご覧いただけますし、無料でカウンセリング前のご質問にお答えしています。

鼻整形の症例

他院修正、鼻中隔延長、鼻尖形成、鼻骨骨切り幅寄せ、鼻プロテーゼ、頬顎下脂肪吸引、LIVIN LIFT 症例
他院修正、鼻中隔延長、鼻尖形成、鼻骨骨切り幅寄せ、鼻プロテーゼ、頬顎下脂肪吸引、LIVIN LIFT 症例
施術名他院修正、鼻中隔延長、鼻尖形成、鼻骨骨切り幅寄せ、鼻プロテーゼ、頬顎下脂肪吸引、LIVIN LIFT
施術POINT鼻整形+小顔整形でお顔全体がシュッとして、より洗練された印象に。

他院で挿入された鼻筋メッシュとオステオポールを除去しながら、鼻中延長で鼻を根本から立ち上げました。

鼻先はかなり変化していますが、決して鼻が高すぎるように見えないのは、土台から持ち上げ中顔面が高くなったように仕上げているからです。
かなりの垢抜け変化で、とても可愛くなりました。
副作用・リスク【鼻】腫れ、内出血、鼻出血、鼻づまり、鼻柱の傷跡、鼻先、耳介の知覚低下、鼻の傾き、鼻尖部の挙上ができない、鼻の形の左右差、鼻先が硬くなる、鼻柱の傷跡、鼻尖部が丸く感じる、感染、創離開、血流障害
【LIVIN LIFT】感染、傷跡 左右差、凹凸、しこり、ひきつれ
【脂肪吸引】感染、傷跡、左右差、凹凸、ひきつれ
施術参考料金【通常】¥2,695,000〜

その他の症例はこちら

参考動画はこちら

今回の対談の元となった動画はこちらです。

▶ 症例で見る|鼻整形で顔が垢抜けるまでの設計

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Dr.SHINGYOCHI

Supervisor of this article

院長 新行内 芳明

SHINGYOCHI Yoshiaki

LIVIN CLINICの院長を務める形成外科・美容外科の専門医。順天堂大学医学部卒業後、医局長や副院長として豊富な経験を積み、2025年より現職に就任。鼻や目元の整形、豊胸手術などを得意とし、国内外の患者から信頼を集めている。「患者一人ひとりの美しさを最大限に引き出す」を信念に、高い技術と丁寧な施術で質の高い治療を提供している。 LIVIN CLINIC院長、形成外科専門医、美容外科専門医JSAPS、医学博士、順天堂大学形成外科非常勤助教。

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LIVIN CLINIC 院長 新行内芳明は様々な学術集会での講演や医師向けの教科書の執筆などを通して、美容医療業界全体の技術向上を目指す活動も行っています。また、再生医療の研究分野で医学博士も取得しています。2018年6月に改正・施行された「医療広告ガイドライン」遵守し、当サイトは医師免許を持ったLIVIN CLINICの医師監修のもと情報を掲載しています。